第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

乐福彩票 www.963507.com-王元彩票-| www.br39.cc-幸运快三计划数据| www.yi71.com-北京彩票投注站利润| www.32rc.com-神话彩票官方网站| www.1952.wang-徐文轩福彩链子| www.8037.org-飞乐鸟水彩教程| www.31951.com-福彩快乐十二玩法| www.79513.cc-倍投器时时彩| www.036034.com-c彩票精准计划| www.172754.com-江苏快三官方平台| www.264344.com-2019年彩票新规| www.356841.com-海南私彩开奖结果| www.456125.com-彩虹六号2.5倍镜| www.553271.com-竞彩如何全包盈利| www.627750.com-彩票需要几位数字| www.703999.com-竞彩足球跟单广告语| www.789421.com-篮球竞彩用什么软件| www.868913.com-7星彩专家推荐号码| www.kx1.cc-吉林省快三儿| www.ro14.com-赢盈彩网-| www.13oz.com-河南省福彩中心官网| www.90xz.com-下载辉煌彩票| www.3018.vip-正彩面膜-| www.9089.cm-七乐彩是怎么算的| www.67299.com-9福彩票安全吗| www.027852.com-和彩国际是骗局吗| www.107014.com-福彩奖号码今天| www.181885.com-中国福利彩票| www.259561.com-内蒙福彩3d-| www.332957.com-怎么彩票才能中奖| www.410255.com-福彩三十六选期开奖| www.517739.com-国家体彩中心| www.592655.com-七星彩查梦册解梦图| www.671965.com-亚博彩票快三| www.752329.com-中彩吧平台-| www.927516.com-给个彩票数字| www.984084.com-鸿运彩票手机网| www.jw66.com-有人破解过彩票吗| www.e16.com-手机彩票好123| www.35fo.com-腾讯分分彩规律大全| www.0435.xyz-香港有体彩吗| www.6880.org-彩烟弹多少钱一个| www.20295.com-网易足球彩票首页| www.63891.com-体彩足球胜负平规则| www.040402.com-玩彩网登陆-| www.127542.com-彩虹六号新手教学| www.206350.com-彩票幸运快三怎么玩| www.281985.com-7乐彩下期专家预测| www.389065.com-十分快三输钱| www.510450.com-本子漫画全彩图片| www.582023.com-928彩票官方网址| www.656279.com-大发彩票官方网址| www.763281.com-外围app足彩软件| www.854629.com-酷彩网快三被骗了| www.919905.com-彩票网站开发设计| www.978175.com-彩钢瓦形状-| www.zd3.com-福利彩票3d字谜| www.rt88.com-中彩网快3-| www.19ao.com-西安福彩转让| www.362.website90彩票网站-| www.4326.top-k彩福线路测速中心| www.10810.com-竞彩篮球购买| www.144924.com-开看球俱乐部加竞彩| www.325352.com-彩票中奖规则查询| www.440810.com-沈阳彩钢板机械胶辊| www.528113.com-赢彩王软件可靠吗| www.678322.com-乐彩论谈手机版| www.772304.com-3d福彩图片-| www.872986.com-栋栋团队福彩3d| www.961974.com-贵州省体彩管理中心| www.bs38.com-快三彩票软件哪个好| www.ul77.com-内蒙古体彩领奖地址| www.12jz.com-800万彩票平台| www.86am.com-福彩吧app下载| www.3535.mobi-糖果派对超级彩金| www.00583.com-体彩大乐中奖结果| www.672909.com-快三开奖结果爱乐彩| www.46yv.com-足彩店申请-| www.792.cm-彩票如何赢钱保盈| www.4816.biz-山西省福利彩票兑奖| www.00063.com-淘彩票怎么下载| www.37673.cc-竞彩网500论坛| www.85658.cc-福彩金码千禧| www.031619.com-古彩-| www.305503.com-彩票机选中奖| www.447115.com-叶子主持福彩| www.583027.com-体彩排列三有规律吗| www.660600.com-高频彩联盟pk10| www.768007.com-常州福彩店转让| www.877185.com-七乐彩往期中奖号码| www.959978.com-足彩职业玩家收入| www.za0.cc-快三彩票骗局大揭秘| www.rc20.com-五分彩定位胆怎么算| www.64sr.com-足彩14场购彩技巧| www.0548.me-体彩一句定三码| www.9178.in-福彩七乐彩的走势图| www.52676.cc-好彩店官网-| www.182911.com-网络快三-| www.305039.com-七星彩开奖历史全部| www.435881.com-云南福彩网双色球| www.551003.com-体彩合买软件| www.634155.com-长沙七彩集团| www.731347.com-2元彩票网走势| www.799456.com-亿彩购物中心| www.871308.com-彩71彩票怎么玩| www.973526.com-周杰伦彩虹英文版| www.cp6670.com-湖北快三信用玩法| www.mg78.com-爱彩-| www.5ij.com-开卖彩票店要多少钱| www.55zf.cc-彩票超级赛车计划| www.896.in-大学生彩票中奖| www.4524.cm-体彩大乐透36期| www.9441.xyz-众信彩票-| www.80525.com-福彩3d今天中奖号| www.027280.com-体彩排列五重号走| www.092477.com-6768彩票网-| www.360133.com-国家即将对黑彩开刀| www.484298.com-北控京彩自动贩卖机| www.572014.com-彩票双色球这么玩| www.650625.com-托班彩虹伞游戏教案| www.789997.com-坚持机选买彩票| www.862530.com-云南体彩票十一选5| www.916979.com-必赢彩票后续| www.973032.com-彩虹世界官网链接| www.eq52.com-贵州快三app| www.ui37.com-彩库宝典下载下安裝| www.01mo.com-福彩快三四川| www.63ok.com-彩票视频讲座| www.7326.vip-彩虹系列无人机价格| www.20506.com-千万彩票怎么领彩金| www.86474.com-福彩开奖结果直播| www.049077.com-彩票百科-| www.144659.com-广西双彩最新开奖号| www.233887.com-福彩3d今日预测| www.300873.com-南方双彩下载| www.365136.com-田伟足彩宝-| www.441090.com-七星彩直播间| www.571213.com-湖北快三过滤| www.650522.com-海南彩票开奖直播| www.766567.com-彩票赚钱倍投方法| www.860559.com-北京5分彩计划| www.929720.com-彩票管理条例| www.988419.com-快三外挂手机版下载| www.em50.com-广西快三预走势图| www.tv57.com-内蒙古福彩苹果下载| www.9wh.com-打七星彩技巧与规律| www.516.cm-福利彩票积分扫一扫| www.7699.net-福彩收税-| www.51263.cc-1166彩票-| www.169863.com-快三中奖助手下载| www.281664.com-广酉福彩快三一定牛| www.392099.com-足彩8场-34关| www.509339.com-彩票39码是那个| www.597236.com-亿发彩票坑-| www.655080.com-海南彩票七星彩下载| www.781433.com-卓易彩票网-| www.863581.com-彩票竞猜-| www.920157.com-网上代玩彩票赚佣金| www.973609.com-陕西枫安快三查询| www.al69.com-江苏快三每天| www.ol90.com-中国有几种彩票玩法| www.0dc.cc-个人玩私彩违法不| www.45om.com-体育彩票6加一奖池| www.151.me-哭着叫彩虹歌|